제61회 순창군민체육대회

참가신청서

제61회 군민체육대회 참가 인원표

구 분 종 목		순 창 군 민 체 육 대 회
		계	임 원	선 수
				남	여
총 계
1	축 구
2	배 구
3	배드민턴
4	탁 구
5	게이트볼
6	씨 름
7	장 기
8	여자 줄넘기
9	줄다리기
10	마라톤
11	400MR
12	투 호
13	고리걸기
14	당 구
15	한 궁
16	2인3각(시범)
17	그라운드골프(시범)
18	골 프(시범)
19	족 구(시범)

제61회 순창군민체육대회 참가하는 선수단 인원 총괄표를 제출합니다.

2023년    월     일

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장  귀하

제61회 군민체육대회 본부임원명단

직 위	성 명	H. P	연령	소 속 및 직 위	비 고
명예단장
단 장
부 단 장
〃
〃
〃
총 감 독
총 무
본부임원
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃

제61회 군민체육대회 참가하는 임원 및 선수 명단을 제출합니다.

2023년    월    일

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장  귀하

1. 축구 선수명단

읍․면명				종 별	남 자 부(24명)
감 독		연락처(HP)		코 치		연락처(HP)

참  가  선  수  명  단

번	위 치	백넘버	성명	생년월일(앞)	출생지(등록기준지) 및 주소	연령대별
1						25~30세
2						25~30세
3						25~30세
4						25~30세
5						25~30세
6						31~39세
7						31~39세
8						31~39세
9						31~39세
10						31~39세
11						31~39세
12						40~49세
13						40~49세
14						40~49세
15						40~49세
16						40~49세
17						40~49세
18						50세 이상
19						50세 이상
20						50세 이상
21						50세 이상
22						50세 이상
23						50세 이상
24						50세 이상

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

2. 배구 선수명단

읍․면명				종 별	남·여 혼성부(13명)
감 독		연락처(HP)		코 치		연락처(HP)

참  가  선  수  명  단

번	백넘버	성명	생년월일	성별	출생지(등록기준지) 및 주소	구분
1						향우
2
3
4
5						현주소
6
7
8
9
10
11
12
13

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

3. 배드민턴 선수명단

읍․면명		종 별	남·녀 혼성부(남자3, 여자3, 후보2)
감 독		연락처(HP)

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소	구분
1		남			향우
2		남
3		여
4		여
5		남
6		여
7
8

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

4.  탁  구 선수명단

읍․면명		종 별	남·녀 혼성부 (남3, 여자2)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일(앞)	출생지(등록기준지) 및 주소
1
2
3
4
5

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

5. 게이트볼 선수명단

읍․면명		종 별	남·여 혼성부(6명)
감 독		연락처(HP)

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1
2
3
4
5
6

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

6. 씨름 선수명단

읍․면명		종 별	남자부(3명)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소	체급별	구분
1				-75kg	향우
2				-80kg
3				+85kg

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

7. 장기 선수명단

읍․면명		종 별	남𐄁녀 혼성부(선수3)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1
2
3

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

8. 줄다리기 선수명단

읍․면명		종 별	남자부(선수8,후보2) 여자부(선수8,후보2)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1		남
2		남
3		남
4		남
5		남
6		남
7		남
8		남
9		남
10		남
1		여
2		여
3		여
4		여
5		여
6		여
7		여
8		여
9		여
10		여

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

9. 여자 단체줄넘기 선수명단

읍․면명		종 별	여자부(선수7, 후보3)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번	성 명	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

10. 투호 선수명단

읍․면명		종 별	남·녀 혼성부(남자3, 여자3)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1		남
2		남
3		남
4		여
5		여
6		여

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

11. 고리걸기 선수명단

읍․면명		종 별	남·녀 혼성부(남자3, 여자3)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1		남
2		남
3		남
4		여
5		여
6		여

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

12. 400m 혼성계주 선수명단

읍․면명		종 별	남·녀 혼성부(남자2, 여자2)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소	구분
1		여			향우
2		남
3		여
4		남
5		남			후보
6		남			후보
7		여			후보
8		여			후보

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

13. 마라톤 선수명단

읍․면명		종 별	남𐄁녀 혼성부(선수2)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	구분	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소	구분
1		+20			향우
2		+40

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

14. 당구 선수명단

읍․면명		종 별	남𐄁녀 혼성부(선수3)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	구분	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1
2
3

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

15. 한궁 선수명단

읍․면명		종 별	남·녀 혼성부(남자3, 여자3)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	성별	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1		남
2		남
3		남
4		여
5		여
6		여

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

16. 2인 3각 선수명단

읍․면명		종 별	남·녀 혼성부(남자4, 여자4)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	구분	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소	소속
1		남			예시>면장
2		남			예시>이장대표
3		남
4		남
5		여
6		여
7		여
8		여

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

17. 그라운드 골프 선수명단

읍․면명				종 별	남·녀 혼성부(선수4 후보1)
감 독		연락처(HP)		코 치		연락처(HP)

참  가  선  수  명  단

번	백넘버	성명	생년월일	성별	출생지(등록기준지) 및 주소
1
2
3
4
5

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

18. 골프 선수명단

읍․면명				종 별	남·녀 혼성부(선수4 후보1)
감 독		연락처(HP)		코 치		연락처(HP)

참  가  선  수  명  단

번	백넘버	성명	생년월일	성별	출생지(등록기준지) 및 주소
1		남
2		남
3		여
4		여
5

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

19. 족구 선수명단

읍․면명		종 별	남자부(선수4, 후보1명)
감 독		연 락 처

참  가  선  수  명  단

번호	성 명	구분	생년월일	출생지(등록기준지) 및 주소
1
2
3
4
5

읍.면장            (직인)

읍.면체육회장            (직인)

순창군체육회장 귀하

열 람 확 인 서

제61회 군민체육대회 참가신청서를 각 읍․면별로 열람한 결과 위배되는 사항이(있음, 없음)을 확인합니다.

※ 괄호안에 있음, 없음에 ○표를 하여 주시기 바랍니다.

2023년  월    일

확  인  자

읍 면 명  :

직    위  :  총 감 독

성    명  :          (서명또는날인)

첨 부 : 이의 신청서(이의가 있을 경우)

순창군체육회장   귀하

확    약    서

제61회 군민체육대회에 참가하는 총감독으로서 대회 참가요령에 따라 각 읍․면의 참가신청서를 열람하고 이미 선수자격에 이상이 있는 자에 대하여 이의신청을 완료하였으므로 이후부터는 선수 자격문제에 대하여는 일체 이의를 제기하지 않을 것을 확약합니다.

2023년 4월     일

읍 면 명  :

직    위  :  총 감 독

성    명  :          (서명또는날인)

순창군체육회장   귀하

이  의  신  청  서

읍면명	참가종목	성 명	규 정 위 배 내 용

위와 같이 위배 사항이 있어 이의 신청서를 제출하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

2023년 3월    일

읍․면장          (인)

순창군체육회장   귀하